多囊卵巢综合症怎么治疗？

        多囊卵巢综合症是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症，以排卵障碍和不孕为第一特征。患有多囊卵巢综合症的病人，即使是没有生育要求的妇女，也是需要治疗的，由于长期的不排卵，会导致子宫内膜癌的发生，此外，脂代谢及糖代谢异常的发生率也较高，多囊卵巢症是一定要治疗的，对没有生育要求的患者以调节月经周期为主。

        申诚专家解析：多囊源于内分泌失调

        卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行，女孩子的月经初潮起，这些卵泡一批批地开始发育，每个月经周期都会有20多个卵泡经过“优胜劣汰”，最后只有一个卵泡发育成熟排出卵巢。而卵巢的作用，由内分泌系统分泌各种激素来控制，如雄激素、雌激素、胰岛素等，一旦内分泌发生紊乱，卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制，无法选出一个发育成熟的优势卵泡，也就不可能排卵受孕。而不能正常发育的卵泡残留在卵巢内，使卵巢变硬，变大，这直接影响到女性的月经，生育，而且身体随之发生各种变化，这在医学上称为“多囊卵巢综合征”。

        多囊卵巢是卵巢增大（可比正常大2-3倍）、多囊，在B超显示下可以看到，两侧卵巢增大，里面有多个小卵泡（了解更多卵泡知识）。这些卵泡是一种闭锁卵泡，无法成为正常的卵子，更无排卵迹象。所以患者不容易受孕，甚至不孕。

        多囊卵巢综合征常有月经不调的症状，主要表现为闭经，且绝大多数为继发性闭经、多毛、痤疮、个子矮、内分泌改变、体型改变（肥胖）等。而且，由于卵巢持续无排卵，最终导致不孕。 

        对于本病的治疗，临床上有药物和手术两种方法，上海申诚医院也不例外。

        调理内分泌：上海申诚医院中药方剂发挥大作用

        在多囊卵巢综合征的治疗方法中，中医治疗是一种对人体伤害较小且较有效的治疗方式。上海申诚医院的不孕不育专家经过多年的临床经验，研制出治疗多囊卵巢的系列方剂：加味补中益气汤，多囊卵巢患者通过服用该方剂，可以调整月经周期，滋补肝肾、促进排卵、还可以预防先兆性流产，不管是对于单纯服用西药或者是腹腔镜手术后的患者都有非常大的帮助。 

       药物治疗：个性化周期调理是关键

       在治疗多囊卵巢综合征的过程中，在西药方面，上海申诚医院通常会采用促排卵治疗，常用的促排卵药物有克罗米酚、尿促性腺激素、卵泡刺激素 FSH、人绒毛膜促性腺激素 HCG、GnRHa （达必佳） 等，使治疗周期有多枚卵子发育成熟，这样有助于提高治疗成功率，还能帮助排卵障碍的患者排卵。对于不同的多囊卵巢综合症患者，每位患者的情况都不相同，上海申诚医院坚持个体化治疗，每位患者具体的用药方案、起始剂量、时间等都应该由专业医师确定，一定不能盲目用药。

       腹腔镜下卵巢打孔术：适合药物治疗无效的不孕女性

  
        多囊卵巢综合征导致不孕的原因是卵巢皮质同时多个卵泡发育，不易成熟排卵，而最有效的治疗方法就是腹腔镜下卵巢打孔术，术后卵巢白膜变薄，卵子容易排出，怀孕就是自然的事了。腹腔镜下卵巢打孔术是目前治疗多囊卵巢最有效的办法，90%以上的患者恢复排卵功能，术后6个月妊娠率可以达到90%，尤其适合合药物治疗无效迫切想怀孕的女性。

　　目前一般采用腹腔镜手术。腹腔镜下卵巢打孔术，是在受术者月经干净3-7天行腹腔镜手术，采用连续硬膜外和静脉复合麻醉，在脐部作3mm切口，形成气腹后进入镜体，左、右下腹部各作一个0.3cm切口进入操作器械，镜下全面探查盆腔脏器，尤其是观察双侧卵巢的大小、形态、结构。用无损伤钳轻轻提夹卵巢固有韧带以固定及翻转充分显露卵巢以便操作。腹腔镜下卵巢打孔术，术者用电针垂直于卵巢表面卵泡中央，根据卵巢大小，每侧打孔8-10个，并使其均匀分布，穿透皮质层3-5mm，孔的直径2-4mm，可见卵泡液流出，边电灼边冲洗，使卵巢降温。疗效显著。